Modèle de formulaire d'antécédents médicaux
Notre modèle de formulaire de commande de santé facilite la collecte d'informations relatives à la santé auprès des patients ou des clients. Ce formulaire personnalisable vous permet de recueillir des détails tels que les antécédents médicaux, les symptômes et les médicaments actuels.
Utilisez ce modèle gratuit pour simplifier votre processus de commande de soins de santé et offrir de meilleurs soins à vos patients ou clients.
Customize in minutes
Drag and drop 50+ customizable question types to make this template your own.
Connect to any app
Send responses wherever you need them, in 60 seconds:
- 1
Clone this template.
- 2
Connect your integration in Fillout.
- 3
Share a link or embed forms anywhere ⚡
FAQ sur les modèles
Can't find the answer you're looking for? Ask us.
- Pourquoi devrais-je utiliser un formulaire d’antécédents médicaux en ligne ?
- Avoir un formulaire d'antécédents médicaux en ligne peut vous faire gagner du temps et garantir que toutes les informations de santé nécessaires sont capturées avec précision. De plus, les formulaires en ligne peuvent être stockés en toute sécurité et accessibles de n'importe où, ce qui facilite le suivi de vos antécédents médicaux et leur partage avec les professionnels de la santé en cas de besoin. Avec le modèle de formulaire d'antécédents médicaux de Fillout, vous pouvez facilement créer un formulaire d'aspect professionnel qui comprend toutes les questions nécessaires et vous aide à organiser vos antécédents médicaux en un seul endroit.
- Quel type d’informations dois-je inclure dans mon formulaire d’antécédents médicaux ?
- Votre formulaire d'antécédents médicaux doit inclure des informations de base telles que votre nom, votre date de naissance et vos coordonnées. Il doit également inclure des informations sur vos antécédents médicaux, y compris les affections existantes, les interventions chirurgicales, les allergies, les médicaments et les antécédents médicaux familiaux. Ces informations aideront votre médecin à poser un diagnostic précis et à élaborer un plan de traitement approprié. Le modèle de formulaire d'antécédents médicaux fourni par Fillout comprend toutes les sections et questions nécessaires pour vous aider à capturer ces informations avec précision et efficacité.
- Puis-je personnaliser mon formulaire d’antécédents médicaux ?
- Oui, vous pouvez personnaliser votre formulaire d'antécédents médicaux pour inclure toute question ou section supplémentaire pertinente à vos antécédents médicaux particuliers. Vous pouvez également personnaliser l’apparence du formulaire en fonction de vos préférences personnelles ou de votre image de marque. Le modèle de formulaire d'historique de santé de Fillout comprend un large éventail d'options de personnalisation, notamment la possibilité d'ajouter votre propre logo, de modifier les couleurs et les polices et d'inclure des champs supplémentaires.
- Mon formulaire d’antécédents médicaux est-il sécurisé ?
- Oui, votre formulaire d’historique de santé est sécurisé lorsqu’il est créé à l’aide de la plateforme Fillout. Fillout utilise le cryptage SSL pour protéger vos données et suit les meilleures pratiques du secteur pour garantir que vos informations sont stockées en toute sécurité. De plus, vous pouvez protéger votre formulaire par mot de passe pour garantir que seules les personnes autorisées peuvent y accéder.
Make your first form in minutes.
Unlimited forms with 1000 submissions/month. Unlimited team seats. Seepricingfor details.